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商业医疗保险的险种有哪些?如何选择商业医疗保险

2019-01-15 分享到:

日常生活中,我们看病的时候都是使用医保的,但是有时候医保并不够用,那么就会有人会购买商业医疗险,那么你知道商业医疗险的险种有哪些吗?应该如何选择商业医疗保险。那么下面就为大家推荐《商业医疗保险的险种有哪些?如何选择商业医疗保险》,欢迎阅读。

商业医疗保险的险种有哪些?如何选择商业医疗保险

商业医疗保险的险种有哪些?如何选择商业医疗保险

商业医疗险的险种有哪些?

1、按照给付类型划分

(1)定额给付型医疗险。简单来讲,双方按照事前约定的保险金来给付,所以理赔的最终金额很有可能大于或小于自己的实际支出。

(2)费用报销型医疗险。按照实际支出为标准来进行给付,在不超过保额的情况下,产生多少费用就赔多少。

2、按照给付条件划分

(1)普通医疗。只保障治疗疾病的医疗费用,如门诊、医药费、检查费等。

(2)住院医疗。保障住院时所产生的医疗费用。

(3)手术医疗。保障病人需要接受必要的手术所产生的费用。

(4)综合医疗。保障功能全面些,包括住院、手术、医疗等一切费用。

3、按照保障范围划分

(1)一般医疗。主要报销社保内用药,有免赔额且报销比例不高,属于交一年保一年的那种。

(2)中端医疗。一般保社保外用药,免赔额在0~1万内不等,先垫付后报销。

(3)高端医疗。不限额度或额度非常高,用药无限制,0免赔额,定点医院还可直接结算。

4、按照住院医疗划分

(1)意外住院医疗。保障因为意外风险事故导致住院所产生的医疗费用。

(2)疾病住院医疗。保障因为疾病风险事故导致住院所产生的医疗费用。

(3)综合住院医疗。无论是意外还是疾病,只要住院了都可以保障。

如何选择商业医疗保险险种?

从上面我们可以知道商业医疗保险的险种有很多种,那么应该如何选择呢?我们可以根据商业医疗保险的特点进行选择,有专家专家认为筛选的标准主要有3点:报销比例、保障范围、医院范围和赔付方式。

下面,我们根据这三个标准做一个具体分析:

从报销比例来看,补充医疗险的报销额度比较低,生大病时,我们自己承担的医疗费用也相应会比较高。而中高端医疗险报销额度较高,基本上可以满足我们看病就医的需求。

从治疗手段及药品限制来看,企业补充医疗险只能报销医保目录内的药品费和治疗费,中高端医疗险不受医保目录用药和疾病治疗手段的限制,看病就医更自由。

从赔付方式来看,企业补充医疗险、中端医疗险都是先垫付后报销,也就是说看病的时候,需要你自己先承担医疗费用,看病治疗结束后,再申请理赔。而高端医疗保险在其指定的医院列表内,可以直接刷会员卡看病,不需要自己先垫付所有医疗费用。

结合着这个对比表,我们一起来分析下该如何选择商业医疗险:

如果你只是想报销进口药,有更好的治疗手段,可以跨地域看病,那么就选择中端医疗险。

如果你希望看病不用自己先垫钱,还可以去私立医院,那高端医疗险就比较适合你。

另外,专家预约、转院协助等已经作为了中高端医疗保险的增值服务,至于服务优劣,当然各家保险公司还是有区别的。如果只根据自己的医疗需求选择保险产品的话,当然要求产品好、服务好。

到底选中端医疗险还是高端医疗险,最重要的一个影响因素是收入情况。我们的收入会把控我们的需求,我们只能在每年交的保费可以接受的情况下,选一份还不错的医疗险。鉴于大部分人可支配的年收入都在50万以下,建议大家的商业医疗险保费支出不要超过1万元。

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